Киста зуба

Киста зуба — это полость с фиброзной оболочкой, заполненная гноем. Она образуется как реакция на инфекцию в корневых каналах, обычно у верхушки корня. Опасность в том, что заболевание долго протекает бессимптомно, проявляясь только при размере более 1 см.

Зубная киста представляет собой серьёзное патологическое образование, которое не способно самостоятельно рассосаться — скопившийся в её полости белковый инфильтрат не исчезает ни при полосканиях, ни при приёме лекарственных препаратов. Единственным эффективным способом устранения кисты является хирургическое вмешательство. 

Ранее единственным протоколом лечения считалось немедленное удаление поражённого зуба вместе с кистой, однако современные методы стоматологической практики позволяют избежать столь радикальных мер и провести лечение кисты с сохранением зуба.

Причины образования кист

• инфекция корневых каналов

• глубокий кариес

• некачественное эндодонтическое лечение

• травма зуба, околозубной ткани

• пульпит

• пародонтит

• периодонтит

• осложненное прорезывание премоляров, моляров

• плохая гигиена рта

• неправильно установленный протез

• частые ЛОР-заболевания

Симптомы кисты на десне

• ноющая боль, усиливающаяся при жевании

• ощущение распирания

• отек, покраснение слизистой

• припухлость щеки

• образование свища (хода, через который выделяется гной)

• головная боль, отдающая в глазницу, висок

• повышенная температура

Кисту размером 0,5–0,8 см можно вылечить консервативно, без операции. Однако без лечения она будет расти и разрушать костную ткань. На верхней челюсти этот процесс идёт быстрее из-за особенностей строения кости. Особенно опасно игнорировать кисту на верхней челюсти — она может проникнуть в гайморову пазуху, разрушая при этом костную ткань.

Классификация кисты 

По расположению:

•  кисту зуба мудрости

•  верхнечелюстную кисту

•  кистозные образования передних зубов

По причинам:

•  Киста прорезывания — формируется при смене прикуса

•  Корневая киста — развивается из гранулемы как осложнение некроза пульпы, локализуется в апикальной трети корня

•  Ретромолярная киста — возникает при осложнённом прорезывании зубов мудрости

•  Резидуальная киста — образуется после удаления зуба или вокруг оставшегося корня

•  Фолликулярная (первичная) киста — развивается из фолликулярного мешочка вокруг непрорезавшегося зуба

•  Примордиальная (кератокиста) — формируется из зубного зачатка, чаще встречается у третьих моляров и премоляров нижней челюсти

По размерам:

•  Гранулема — менее 0,5 см

•  Кистогранулема — от 0,5 до 0,8 см

•  Киста — 1 см и более

Методы лечения

Современная стоматология применяет комплексный подход к лечению кист на десне, направленный на устранение патологического очага при максимальном сохранении зубной единицы. Терапия может проводиться как консервативными, так и хирургическими методами, выбор которых зависит от индивидуальных особенностей случая.

Консервативное лечение

Эндодонтическое лечение демонстрирует высокую эффективность при раннем выявлении кисты и её размере до 0,8 см. Консервативная терапия проводится в несколько этапов:

1. Обработка каналов: создание доступа к полости, удаление гнойного содержимого, поражённых тканей и воспалённого нервно-сосудистого пучка

2. Эндодонтическая терапия: после антисептической обработки в каналы помещают препараты для разрушения оболочки кисты и регенерации костной ткани, устанавливают временную пломбу. Процедура повторяется до полного устранения воспаления под постоянным рентген-контролем

3. Пломбирование каналов: удаление лекарственных средств, очистка полости и герметизация каналов

4. Восстановление коронки: в зависимости от степени разрушения тканей проводится реставрация пломбой, вкладкой или протезированием.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение кисты является основным методом при запущенных формах заболевания. Современная стоматология применяет три основных хирургических методики, позволяющих сохранить зуб:

 Цистэктомия — малотравматичная операция, при которой удаляют кисту в пределах здоровых тканей. Хирург вскрывает десну в зоне проекции капсулы. При поражении корня выполняется его резекция вместе с кистой. После удаления полость обрабатывается антисептиком и ушивается.

 Цистотомия применяется при крупных образованиях, когда невозможно удалить всю капсулу без повреждения окружающих тканей. В ходе операции иссекается передняя стенка кисты, удаляется содержимое, проводится антисептическая обработка. К краю капсулы подшивается слизисто-надкостничный лоскут, после чего полость постепенно заживает с восстановлением костной ткани.

 Гемисекция предполагает удаление кисты вместе с поражённым корнем и частью коронки. Метод используется исключительно для многокорневых зубов (моляров и премоляров) с сложной анатомией корней. Однако из-за низкой эффективности (оставшийся корень часто не выдерживает жевательной нагрузки) эта методика практически не применяется в современной практике.

Удаление кисты вместе с зубом

Несмотря на развитие современных зубосберегающих технологий, в ряде случаев невозможно избежать радикального вмешательства — удаление поражённого зуба становится необходимым при достижении новообразованием размера более 2 сантиметров, выраженной подвижности зуба, значительном разрушении коронки кариесом или при локализации кисты на зубе мудрости.

Профилактика

• регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров

• своевременно проходить диагностику при появлении подозрений на кисту

• не откладывать лечение зубов и дёсен, чтобы не допустить распространения воспаления на корневые каналы

• тщательно соблюдать гигиену полости рта

• контролировать хронические заболевания, особенно в области носоглотки

• категорически избегать самолечения и обращаться только к квалифицированным специалистам

Записаться на лечение кисты зуба в стоматологии “Life” во Владивостоке можно по адресу: переулок Краснознаменный 12 или улица Русская д.66.

Телефон для записи: 8 (423) 239-77-77

Цена лечения кисты корня зуба варьируется в зависимости от сложности случая и объема необходимых диагностических процедур. Чтобы узнать стоимость, рекомендуем записаться на консультацию.