Сложное удаление зуба

По неофициальной классификации различают два вида удаления: простое и сложное.

Сложное удаление зуба требуется в случаях, когда у него несколько переплетённых или изогнутых корней, зуб расположен боком в десне, или в корне развивается острое воспаление. В таких ситуациях необходимо выполнить разрез десны, использовать бормашину для разделения корней и применять расширенный набор инструментов, чтобы обеспечить безопасное и максимально щадящее удаление зуба.

Показания к сложному удалению зубов

•  зубы мудрости и другие зубы, расположенные боком в десне

•  неоперабельные кисты зубов

•  осколки зубов после травм

•  непрорезавшиеся или частично прорезавшиеся зубы

•  зубы, находящиеся вне челюстной дуги (патология «второго ряда»)

Противопоказания к сложному удалению зубов

Для этой процедуры отсутствуют абсолютные противопоказания. Тем не менее, в некоторых случаях необходимо проведение предварительной подготовки, включающей назначение специального медикаментозного лечения, участие хирурга с необходимым уровнем квалификации или отсрочка вмешательства до окончания лечения сопутствующих заболеваний.

Относительные противопоказания к сложному удалению зубов

•  острые инфекции (грипп, ОРЗ, COVID)

•  сердечно-сосудистые заболевания в острой фазе (инфаркт, гипертонический криз)

•  воспалительные процессы слизистой оболочки полости рта (гингивит, стоматит)

•  заболевания крови с геморрагическим синдромом (гемофилия, острый лейкоз)

•  обострения заболеваний внутренних органов (гепатит, панкреатит)

Этапы операции сложного удаления зуба

1. Подготовительный этап

На этом этапе осуществляется визуальный осмотр и рентгенологическое обследование, уточняется медицинский анамнез и составляется план проведения операции. Рентген помогает определить расположение и переплетение корней, что играет важную роль в выборе тактики хирургического вмешательства. При необходимости устраняются воспалительные процессы и выполняется профессиональная гигиеническая чистка зубов.

2. Обезболивание

Пациенту вводят анестезирующее средство и ожидают полного наступления обезболивания.

3. Доступ

   Хирург выполняет разрезы десны, отслаивает слизистую оболочку от кости для получения доступа к удаляемому зубу.

4. Удаление

Зуб захватывают щипцами, фиксируют и осторожно выкручивают, избегая резких движений для предотвращения травм окружающих тканей и костей.

5. Обработка раны

   Рана очищается, закрывается лоскутом ткани и ушивается.

6. Реабилитация

  Пациент получает рекомендации по уходу за раной. Швы снимают через 7–10 дней, если они не рассасывающиеся. При сложном удалении зуба повторный визит к врачу является обязательным.

Чек-лист перед удалением зуба

• Не волнуйтесь. Современная анестезия делает процедуру практически безболезненной, а послеоперационные боли обычно умеренные и легко снимаются лекарствами.

• Приём пищи. Плотно поешьте заранее, но не сразу перед процедурой. После удаления зуба придётся воздержаться от еды.

• Гигиена полости рта. Тщательно почистите зубы и прополощите рот перед визитом.

• Сообщите врачу о здоровье. Обязательно уведомьте стоматолога о хронических или острых заболеваниях.

• Избегайте алкоголя и курения. Накануне и в день операции воздержитесь от алкоголя; желательно также воздержаться от курения.

Особенности удаления некоторых зубов 

• Сложное удаление нижнего зуба отличается от удаления верхнего зуба. Для нижней челюсти используют специальные щипцы, предназначенные именно для этой области, тогда как для верхней применяются щипцы другого строения и способа захвата. Также значительно различаются положение врача и пациента, а стоматологическое кресло регулируется так, чтобы обеспечить оптимальный обзор операционного поля и удобство проведения процедуры.

• При удалении ретинированных зубов их обычно разделяют на части, чтобы извлечь через минимальное отверстие. Для этого используют бормашину с хирургическим наконечником, вращающимся с оптимальной скоростью, что позволяет распилить зуб, не повреждая окружающие ткани. После удаления полуретинированных зубов швы обычно накладывают только на нижней челюсти, тогда как на верхней заживление происходит самостоятельно.

• Сложное удаление корней дистопированного зуба проводится по той же методике, что и удаление других зубов. Если корней несколько, они сильно изогнуты или переплетены, их разделяют на части для облегчения извлечения. В случае единственного прямого корня распил обычно не выполняется, что позволяет провести удаление быстрее и без дополнительных вмешательств.

Сроки заживления

Длительность восстановления после процедуры зависит от индивидуальных особенностей организма, квалификации врача и объёма проведённого вмешательства.

Рекомендации после удаления зуба:

• Не полоскать рот. Это мешает формированию кровяного сгустка и может привести к альвеолиту

• Не греть область удаления. Тепло может вызвать кровотечение и активизировать бактерии

• Не принимать пищу до окончания действия анестезии (до 5 часов)

• Ограничьте физические нагрузки в первые дни после процедуры

• Воздержитесь от посещения бани и сауны

• Жуйте на противоположной стороне рта, чтобы не травмировать рану

• Прикладывайте лёд к щеке для уменьшения отёка

Возможные осложнения после удаления зуба

• Альвеолит. Воспаление лунки, возникающее при отсутствии кровяного сгустка. Бактерии проникают в рану и вызывают инфицирование.

• Кровотечение. Иногда кровотечение после удаления не прекращается, что может указывать на разрыв сосуда или травматическое повреждение лунки.

• Повреждение нервов. Проявляется онемением языка, губ, щёк или подбородка.

• Изменение положения зубов-антагонистов. Противоположный удалённому зуб может опуститься, что нарушает жевательную функцию и изменяет строение челюсти.

Записаться на сложное удаление зуба в стоматологии “Life” во Владивостоке можно по адресу: переулок Краснознаменный 12 или улица Русская д.66.

Телефон для записи: 8 (423) 239-77-77

Цена сложного удаления зуба варьируется в зависимости от сложности случая и объема необходимых диагностических процедур. Чтобы узнать стоимость, рекомендуем записаться на консультацию.